家庭自测尿蛋白
家庭自测尿蛋白
尿蛋白定性试验对肾脏疾病的诊断及疗效观察有一定的临床意义，是一项初步的理化检查，尿蛋白定性试验的方法很多，目前临床实验室应用最广泛的是醋酸加热法、磺柳酸法与试纸法。醋酸加热法是使蛋白质凝固变性形成白色混浊，为了避免假阳性，在加热后，再加酸消除磷酸盐所形成的白色混浊，从而提高了试验的准确性。磺柳酸法则是用磺柳酸沉淀蛋白质。试纸法则利用尿蛋白与某些染料相结合而产生的颜色变化来测定蛋白含量。无论选用哪一种方法进行尿蛋白定性检查，都必须避免假阳性或假阴性结果。
醋酸加热法灵敏度稍低，但仍具有足够的灵敏度及相当的准确性。用高浓度醋精３-１０滴．酸化烧开的尿液当其它方法出现疑问时，才用该法进行复查核对。磺柳酸法灵敏度较醋酸加热法高，操作简便，适用于工作量大的实验室，但引起假阳性的机会较醋酸加热法多。不过只要避免干扰因素，假阳性还是能够防止的。磺柳酸法对选择性蛋白尿及非选择性蛋白尿的反应基本一致，本法的灵敏度高，不易造成漏诊，可作为临床首选方法。试纸法有许多优点，操作简便易学，便于携带，适用于基层普查。但此法灵敏度较低，容易造成漏诊。正常情况下，尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响，可致假性结果，如尿酸盐含量高时，尿呈酸性反应，蛋白试纸法结果较实际情况低，磺基柳酸法易呈假阳性；大量使用青霉素时，磺基柳酸法易呈假阳性反应；使用磺造影剂时，磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应；当尿呈强碱性时，假性结果更多，或出现蛋白试纸法假阴性反应，或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
尿蛋白定性与大致的蛋白质含量: 符号 混浊程度 估计蛋白含量
- 清淅无混浊 阴性:无蛋白质 ± 仅在黑色背景下观察时呈白色混浊 微量:约0.01g/dlc 以下 + 白色轻度混浊而无颗粒 少量:约0.01-0.05g/dl ++ 明显白色颗粒样混浊 中量:约0.05-0.2g/dl +++ 白色絮状混浊 大量:约0.2-0.5g/d ++++ 凝团块状混浊 极大量:>0.5g/dl
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